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崔大夫说"膝",你的11路中点站可能隐藏哪些"悲伤"?

时间:2021-07-29 10:39:40  来源:  作者:通讯员:杜方江

   膝盖不舒服的人,现在真是越来越多了。据统计,目前我国骨关节炎患者超过人口总数的 10%。膝盖是我们人体最复杂的关节,也是我们使用频率最高的关节之一,人类的跑跳活动都离不开膝关节。结构复杂、使用频率高、也就造成了膝关节损伤的复杂性、多样性。那么,膝关节损伤有哪些?有何症状?如何爱护我们的膝关节?今天,株洲市中医伤科医院株洲市立中医医院)膝关节科主治医师崔奕为大家详细介绍。

 
  膝关节的内部有内外侧半月板,呈外O内C型。中间还有十字韧带,包括前交叉韧带和后交叉韧带。两端的关节面还有一层关节面软骨。膝关节的外面有侧副韧带,滑囊,肌腱,脂肪垫,股四头肌等等。韧带主要是静力性的稳定结构,肌肉是动力性的稳定结构,软骨主要是起缓冲保护作用的,滑囊是避免过度摩擦的功能。
 
  常见的膝关节损伤:1、半月板损伤:半月板是膝盖里面的两个"衬垫",因为是半月形的,所以叫做半月板。半月板为什么会损伤?半月板损伤常发生于膝关节屈曲时,当膝关节屈曲时,由于旋转,内外侧半月板可随股骨发生前后运动。足球、篮球等运动容易造成半月板损伤。半月板损伤有哪些表现?半月板损伤的主要表现为膝盖受伤、剧烈运动或过度劳动后的膝关节肿胀疼痛,活动受限。2、韧带损伤:韧带是连接骨与骨间的致密结缔组织。位于膝关节内的交叉韧带连接了大腿骨和小腿骨,根据走向分为前交叉韧带与后交叉韧带)。韧带为什么会受伤?前交叉韧带损伤的机制较复杂,主要是突然减速、过伸、胫骨前移、外旋和外展等。可同时合并有关节其他结构损伤:如内侧副韧带撕裂、内侧半月板撕裂、胫骨后内侧平台骨折、胫骨后外侧平台骨折、股骨外侧髁骨挫伤等。后交叉韧带损伤是胫骨相对于股骨的过伸、外旋和后移造成的,如"仪表盘损伤",常见于膝关节屈曲时,外力作用于胫骨近端前方,多见于车祸时膝关节撞击前方的仪表盘,也见于跌倒以后膝关节撞击地面,使得胫骨前方损伤,而合并后交叉韧带损伤或撕裂。韧带损伤有哪些表现?轻微的疼痛、肿胀、膝关节的不稳定感,但是关节活动不一定受限,患者的步态也很少受到影响。当患者合并其他韧带损伤时,肿胀、疼痛、不稳定感、活动受限等症状可能会加重,出现关节内的瘀伤。3、髌骨脱位:髌骨是膝关节前方突出的圆形的骨头。髌骨周围软组织呈"十字"交叉将髌骨固定在膝关节的前方,维持髌骨的稳定。髌骨脱位的病人通常年轻的女孩子较多,一般都在十几岁、二十几岁发病。髌骨为什么会脱位?作为较常见的膝关节损伤病变之一,导致髌骨脱位的原因可分为外因和内因两方面,外因常常是外伤暴力或扭伤,而内因多见各种先天性膝发育缺陷。髌骨脱位有哪些表现?髌骨脱位时患者一般都会摔倒,然后出现明显疼痛,伴膝关节肿胀,而且有的病人可能会因此出现关节腔内游离体。4、关节炎:膝关节骨性关节炎,又称为膝关节退化性关节炎,是由于构成膝关节的软骨、半月板、韧带等软组织变性、退化,而出现软骨损伤破坏,导致膝关节疼痛、僵硬、变形、活动受限、功能障碍等症状的疾病。它是老年人群中不可避免的疾病,它和心血管病,糖尿病,肿瘤并称为四大老年病。据统计年龄超过66岁的老年人中几乎人人患有不同程度的膝关节骨性关节病,只是有的人症状重,而有的人症状轻未引起重视。为什么会产生关节炎?过大的运动损伤是膝关节骨性关节炎的诱发因素之一。当我们在跑步的过程中没有正确使用膝盖,就会给膝关节造成运动伤害,导致膝关节的软骨层磨损,造成膝关节骨性关节炎。缺乏运动、长期久坐办公也是膝关节骨性关节炎的诱发因素。据调查显示,运动量严重不足,长期久坐的人,膝关节骨性关节炎的发生概率是拥有正常运动量的2倍。关节炎有哪些表现?对于比较轻微的病人来说,会产生一些症状,比如说膝盖在走路时会疼痛,会觉得内侧的膝盖不舒服,尤其是走比较久,或者有慢跑的习惯,内侧的膝盖会更加觉得不舒服。稍严重一些的人,开始出现上下楼梯不舒服,会觉得卡卡的,尤其是上楼梯的时候,需要奋力往上爬,膝盖的磨损更加厉害,甚至会发出响声。更严重的患者,随时随地都在疼痛,不管是坐着,还是晚上睡觉的时候,都会觉得膝盖的内测,或者膝盖的其它地方,都会有这种隐隐作痛,好像有电流在膝盖内乱串,甚至会有膝盖分离的感觉。
 
  如何爱护我们的膝盖:1、运动要适量:适当运动可以锻炼膝关节周围肌肉,能够提高关节的稳定性,促进血运循环。但锻炼要循序渐进,不可突然加大,因为此时身体还不适应剧烈的运动量,会适得其反。2、注意运动前热身:在运动前,需要拉伸,防止在运动过程中,关节韧带因为尚未舒展开而受伤。另外,运动前热身也有助于我们的肌肉舒展开,变得更有弹性,也可以保护我们的关节。3、注意关节部位的保养:天冷的时候注意对关节部位进行保暖,避免保持一个姿势时间过久,注意保持环境的干燥,适当地对关节部位进行按摩,热敷,也可以选择中医的针灸保养关节。节是人体使用频率最高的"零件"。崔奕医生提醒,游泳和踩单车是有利于膝关节运动方式。关节炎患者不可进行剧烈的活动,可以选择走路和散步等慢性运动,日常生活中要注意自身的承受能力。且行且珍"膝"。
 
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